Блефариты:

Простой, или чешуйчатый, блефарит. Болезнь характеризуется гиперемией, иногда утолщением краев век, появлением у основания ресниц отторгающих клеток эпидермиса серовато-белого цвета (чешуйки). Могут появляться и желтоватые корочки (засохший секрет сальных желез), под которыми кожа гиперемирована. Часто простой блефарит сочетается с конъюнктивитом.

Язвенный блефарит. Характеризуется припуханием краев век, которые покрываются гнойными корочками, под ними кровоточащая язвенная поверхность. В процесс могут вовлекаться и волосяные мешочки ресниц, поэтому последние нередко выпадают. В результате рубцовых изменений век могут возникнуть сглаживание их краев, неправильный рост ресниц, выворот и заворот век. Язвенный блефарит нередко сочетается с конъюнктивитом. Выражены зуд век и слезотечение.

Лечение. Удаляют корочки, предварительно размягчив их рыбьим жиром или вазелиновым маслом. Края век прижигают палочкой ляписа с последующей нейтрализацией его 1 %-ным раствором натрия хлорида и смазывают 2-3 раза в день ксероформенной, 10 %-ной сульфацилнатриевой, дитетра циклиновой, 2-3 %-ной ихтиоловой и другими мазями.

В упорных случаях применяют тканевые препараты и витаминотерапию

Мейбомиевый блефарит. Болезнь развивается в результате гиперсекреции мейбомиевых желез и характеризуется сильным утолщением гиперемией краев век. При проникновении в мейбомиевы железы гнойной инфекции развивается гнойное воспаление век.

Лечение. Устраняют причины, вызвавшие болезнь. Удаляют чешуйки, обезжиривают края век спиртом-эфиром. В конъюнктивальный мешок вводят 1 %-ную синтомициновую эмульсию или 1-2 %-ную желто-ртутную мазь. Затем делают массаж век в течение 5-10 мин. Хорошие результаты дает ежедневное смазывание краев век 1 %-ным спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Выворот век. Это такое положение век, при котором часть века или полностью веко не прилегают к глазному яблоку, а вывернуты наружу и отвисают. Конъюнктива при этом обнажена и постоянно подвергается внешнему воздействию и загрязнению. Возникает слезотечение, конъюнктива отечная, красного цвета.

Наблюдается при рубцовом стягивании кожи век в случаях заживления ран, ожогов, при язвенных блефаритах, новообразованиях в области век, вследствие паралича лицевого нерва. Наблюдаются старческий выворот и (часто) врожденный.

Лечение. Устраняют причину и лечат основную болезнь. При врожденных и рубцовых выворотах необходима операция.

При выворотах небольшой степени делают операцию по Диффенбаху, которая заключается в удалении кожного лоскута в виде треугольника, основание которого направлено к краю века. Боковые стенки отпрепаровывают и соединяют узловатым швом. При значительном вывороте века проводят операцию по Шимановскому: разрезают кожу от внутреннего угла глазной щели, как бы продолжая веко кверху, делают два дополнительных разреза и удаляют кожный лоскут в виде треугольника. На рану накладывают узловатый шов.

После операций надевают защитный воротник на шею.

Аденома третьего века.
Характеризуется припухлостью, выступающей из-под третьего века, в виде различной величины валика или овальной формы розового или кра Часто встречается у собак и является гиперпластическим аденомоматозом железы третьего века, расположенной с внутренней стороны его. Причина болезни - перераздражение лимфатических фолликулов и закупорка выводных протоков их.

Лечение. Удаляют аденомы. Закапывают 2-3 капли 0,5 %-ного раствора дикаина или 5-10 %-ного раствора новокаина, захватывают третье веко пинцетом и под конъюнктиву внутренней стороны вводят 1-2 мл 0,5 %-ного раствора новокаина. Верхушку опухоли удерживают пинцетом и глазными ножницами и отсекают под основание. Останавливают кровотечение, прижимая тампон на 5-10 мин или накладывая бинокулярную повязку.

Конъюнктивит. Болезнь характеризуется воспалением соединительной оболочки. Формы и виды ее многообразны. Поскольку конъюнктива контактирует с воздухом и внешней средой, в конъюнктивальном мешке постоянно находятся различные микробы, которые при снижении защитных свойств организма могут вызвать воспаление. На конъюнктиве отражаются также воспалительные и дегенеративные процессы, протекающие при заболеваниях внутренних органов, нарушении обмена веществ и инфекционных болезнях

Наиболее частая причина конъюнктивита - механические травмы, раздражения различного характера, вызванные попавшими в конъюнктивальный мешок инородными телами, кислотами, щелочами и газами, гноеродными микроорганизмами, а также осложнения блефарита и кератита.

Острый катаральный конъюнктивит. При нем поражается эпителиальный слой. Отмечаются блефароспазм, слезотечение и серозно-слизистое истечение из конъюнктивального мешка, гиперемия и отек конъюнктивы, при сильных травмах хемоз ее (выпячивание отечной конъюнктивы в виде валика из-под век).

Хронический катаральный конъюнктивит в отличие от острого характеризуется тем, что истечение из конъюнктивального мешка незначительное, слизистого или гнойного характера, густое, серо-белого цвета. Конъюнктива сухая, красная, при длительном течении болезни приобретает цианотическую окраску.

Гнойный конъюнктивит сопровождается угнетением общего состояния. Веки припухшие, местная температура повышена. Наблюдаются светобоязнь, выраженный блефароспазм век. Гнойные истечения вначале жидкие, затем густые, бело-желтого цвета. Конъюнктива отечная, красная.

Флегмонозный конъюнктивит встречается у собак редко, протекает тяжело. Воспаление не ограничивается эпителием, а распространяется на субконъюнктивальную ткань. Для этого воспаления характерно кольцевидное выпячивание конъюнктивы через глазную щель. Поверхность самой конъюнктивы стеклообразная, напряженная, блестящая и бугристая, с кровоизлияниями. Веки отечны. Из конъюнктивального мешка выделяется серозно-слизистый или гнойный экссудат.

Фолликулярный конъюнктивит - хроническое воспаление, при котором поражаются лимфатические фолликулы на внутренней поверхности третьего века, реже с наружной стороны и нижнего свода конъюнктивы. Болезнь характеризуется длительным течением. При обострениях отмечаются блефароспазм, серозно-слизистое истечение из конъюнктивального мешка, гиперемия и отек конъюнктивы третьего века.

Лечение. При всех видах заболевания промывают конъюнктивальный мешок антисептическими растворами, удаляют экссудат.

При остром катаральном конъюнктивите хорошие результаты дает местное применение водных растворов: 0,25 %-ного левомицетина, 1 %-ного канамицина, 10, 20 и 30 %-ного сульфацила натрия, софрадекса. Назначают эти препараты в виде капель - по 2-3 капли 4-5 раз в сутки.

Глазные мази дитетрациклиновую, олететриновую и гидрокортизоновую закладывают 3-4 раза в день под нижнее веко; глазные лекарственные пленки (ГЛП) с канамицином или сульфапиридазином натрия - через день.

При выраженном отеке при хемозе конъюнктивы под конъюнктиву склеры вводят смесь из 0,5-1 мл 0,5 %-ного раствора новокаина и 0,1-0,2 мл гидрокортизона.

При хроническом катаральном конъюнктивите в конъюнктивальный мешок закапывают 3-4 раза в сутки 0,5 %-ный раствор цинка сульфата, 0,5-1 %-ный раствор азотнокислого серебра и за веко вводят 1-2 раза в сутки 1 %-ную ртутную желтую мазь. Рекомендуется тканевая терапия: стекловидное тело, ФиБС, взвесь плаценты, пелоидодистиллят.

При гнойном и флегмонозном конъюнктивите проводят общее и местное лечение. В конъюнктивальный мешок закладывают 2-3 раза в день олететриновую, дитетрациклиновую и 15%-ную прополисную мази и ГЛП с антибиотиками. Субконъюнктивально применяют с интервалом 4-5 дней новокаин-антибиотикогидрокортизоновую смесь: 0,5-1 мл 0,5 %-ного раствора новокаина, 0,1-0,2 мл гидрокортизона и 10-20 тыс. ЕД канамицина или 0,5 мл ампулированного гентамицина. Хороший лечебный эффект дает блокада краниального шейного симпатического ганглия в сочетании с местным лечением. Внутримышечно вводят антибиотики, внутрь - сульфаниламидные препараты.

При фолликулярном конъюнктивите проводят прижигание фолликулов ляписом с последующим промыванием конъюнктивального мешка 1-2 %-ным раствором хлористого натрия.